Информация о ситуации по заболеваемости особо опасными инфекциями для путешественников

По состоянию на 19.09.2008 г. Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан располагает следующей информацией о заболеваемости особо опасными инфекциями за рубежом и на территории Российской Федерации (по данным ФГУЗ «Противочумный центр», ФГУН ГНЦ ВБ «Вектор»).

ЧУМА

Соединенные Штаты Америки (26.08.2008 г.)

18-летний бойскаут из Коннектикута, расположенного  на северо-востоке США,  по возвращении домой заболел бубонной формой чумы, которой он, возможно,  заразился во время пребывания в Вайоминге, расположенном на западе США.

ХОЛЕРА

Вьетнам

По состоянию на 25.08.2008 г. в 18 провинциях и городах страны с начала года зарегистрировано 722 больных холерой.

Пакистан 

В госпитале г. Равалпинди, в северной части Пакистана недалеко от г. Исламабада (оба города относятся к провинции Пенджаб), по состоянию на 24.06.2008 г. госпитализировано 40  инфекционных больных, из них 14 человек с лабораторно подтвержденным диагнозом холеры.

Все больные холерой, включая подозрительные и подтвержденные случаи заболеваний, являются детьми до 13 лет.

По состоянию на 01.07.2008 г. в госпиталь г. Равалпинди  поступило еще 8 больных с подозрением на холеру. Из них пятеро - из г. Равалпинди, остальные - из г. Чаквала (Chakwal),  г. Гуджархана (Gujar Khan) и г. Аттока (Attock).

Начиная  с 05.06.2008 г., у 48 больных заподозрено заболевание холерой.  При лабораторном обследовании больных, у 16 из них был получен  положительный результат на наличие возбудителя холеры.

Индия 

По состоянию на 06.06.2008 г. в Дели зарегистрировано 374 больных холерой, в том числе 70 больных и 3-е умерших в  секторе  7 JJ Colony в  Dwarka в западном Дели.

В дистрикте Panchkula, который относится к штату Харьяна (север Индии), официально зарегистрировано 27 больных холерой. 

По состоянию на 25.08.2008 г. в Дели зарегистрировано более 450 больных холерой, являющейся постоянной проблемой столицы. 

Индонезия

По сообщению от 30.06.2008 г., в провинции Западная Папуа 85 человек умерли от холеры во время вспышки, которая длилась на протяжении прошедших 3 месяцев (апрель-июнь 2008 г.) в смежных регентствах Набире (Nabire)  и Paniai  Западной Папуа.  

По состоянию на 29.07.2008 г. 172 деревенских жителя умерли от холеры в ходе вспышки заболевания в  Папуа - отдаленной восточной провинции Индонезии.

Кения

По состоянию на 19.04.2008 г. в Западном регионе Кении с января текущего года зарегистрировано 832 больных холерой, 46 из которых умерли.

По состоянию на 02.07.2008 г., в госпитале Кисуму, столице провинции Ньянза на западе Кении, зарегистрировано 219 больных холерой, 3 из которых умерли.

Вспышки заболеваний холерой в провинции Ньянза связаны с водным путем передачи инфекции. Исследование проб воды в Кисуму и Nyando (2 наиболее пораженных дистрикта провинции), показало, что 75 % источников заражены возбудителем холеры. В 80% случаев передача  холеры происходит из-за нехватки воды.        

Уганда

По состоянию на 25.06.2008 г. 31 человек умер от холеры и более 290 инфицированы возбудителем холеры в восточных районах страны,  расположенных на границе с Кенией (Butaleja, Mbale, Pallisa и  Manafwa). Вспышка заболевания продолжалась в течение предшествующих 6 недель. В Kachonga, Maizimasa   и Butaleja было зарегистрировано 65 больных холерой  и 4 умерших от нее.  В Pallisa было зарегистрировано 110 больных и 8 умерших, а наиболее пораженными  были местности Kasodo и  Buseta. 

Южно-Африканская Республика

По состоянию на 26.06.2008 г. в провинции KwaZulu-Natal на юго-восточном побережье страны,  больные с подозрением на  холеру были зарегистрированы среди лиц, страдающих диареей, которые укрылись в одном помещении от наводнения.

С начала выявления вспышки заболевания холерой  в провинции по состоянию на 01.07.2008 г. число больных холерой с лабораторно подтвержденным диагнозом, которые получили медицинскую помощь, составило  27 человек, включая 4-х умерших.   

Гвинея-Бисау

Согласно данным Правительства страны, по состоянию на 28.07.2008 г. всего зарегистрировано 611 больных холерой, (в том числе только в июле было выявлено 344 больных); в 14 случаях заболевание закончилось летально.

По состоянию на 16.08.2008 г. за прошедшие 2 месяца  в стране  было зарегистрировано около 1900 больных холерой; при этом в столице страны Бисау отмечается эпидемическая вспышка заболеваний, во время которой  умерли от холеры 40 человек.

Нигерия

По состоянию на 16.07.2008 г. в штате Кадуна  в госпитале зарегистрировано 6 человек, умерших от холеры, и не менее 30 человек в настоящее время лечатся.  

Конго

По состоянию на 09.07.2008 г. в районе Loudima, дивизион Bouenza, в 375 км на юго-восток от столицы Республики Конго, зарегистрирована вспышка холеры: из 103 больных холерой 1 умер.

Предыдущая вспышка произошла в той же местности ранее, в апреле 2008 г., когда  было зарегистрировано 527 больных холерой и 25 умерших.

Бенин

По состоянию на 11.08.2008 г. в стране  с июля 2008 г. заболело холерой 90 человек.

ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА

Кот-д'Ивуар

По состоянию на 12.08.2008 г. в стране с мая текущего года 19 человек заболели желтой лихорадкой; 1500 человек были вакцинированы.

Бразилия

По состоянию на 11.06.2008 г. в Бразилии  было зарегистрировано 45 лабораторно подтвержденных случаев заболеваний желтой лихорадкой, включая 25 умерших. В числе самых последних выявленных случаев заболеваний 2 больных были зарегистрированы  на той территории  штата Сан-Паулу, которая   находится за пределами юго-восточной границы зоны риска заражения желтой лихорадкой этого штата. Было выявлено 2 человека, больных желтой лихорадкой, в сельских зонах центрально-западной части штата Парана.  Бразильское Министерство здравоохранения заявляет о том, чтобы путешественники, направляющиеся в «зоны риска» заражения желтой лихорадкой, вакцинировались за 10 дней до выезда в такие зоны. В дополнение к ранее установленным зонам риска Минздрав Бразилии определил территории двух новых штатов, в которых имеется   риск заражения желтой лихорадкой - северная часть Эспириту-Санту и западная часть Санта-Катарины.

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ВИРУСНЫЕ ЛИХОРАДКИ

Демократическая республика Конго

С 23.05.2008 г. по 13.06.2008 г. в госпитале Boende (дистрикт Tshuapa) зарегистрировано 4 случая заболевания  с подозрением на геморрагическую лихорадку Эбола, все они закончились летально. Все больные поступили из зоны Boende.  Из них 2 мальчика   в возрасте до 5 лет и 2 женщины 18-25 лет.

В 2007 г. в Демократической республике Конго зарегистрированы самые крупные вспышки заболеваний геморрагической лихорадки Эбола, когда заболело 372 человека, из которых 166 (45%) умерли.

Согласно сообщению из дистрикта Upper Lomami (самая южная часть провинции Катанга)  по состоянию на 22.08.2008 г. зарегистрировано 5 случаев заболевания, подозрительных на геморрагическую лихорадку Эбола, 4 из которых закончились летально. У больных был забран клинический материал и направлен для исследования в Киншасу. Результаты исследования не получены.

Случай заболевания Марбургской геморрагической лихорадкой, завезенный в Нидерланды из Уганды

10.07.2008 г. Правительство Нидерландов известило о случае заболевания Марбургской геморрагической лихорадкой, произошедшем с голландской туристкой, посещавшей Уганду. Инфекция, вызванная Марбургским вирусом, подтверждена лабораторно.

5-28.06.2008 г. 40-летняя женщина находилась в Уганде и дважды посещала пещеры: 16.06.2008 г. в Форт Портал и 19.06.2008 г. в Марамагамбо Форест между Куин Элизабет Парк и Кабале. Полагают, что в "пещере питонов" в Марамагамбо Форест обитает вид летучих мышей, которые были выявлены в качестве носителей филовирусов в других местах в Африке к югу от Сахары. Филовирусы вызывают вирусную геморрагическую лихорадку двух типов: Марбургскую и Эбола. В пещере была видна крупная популяция летучих мышей, и женщина имела прямой контакт с одной из них.

28.06.2008 г. женщина вернулась в Нидерланды в хорошем состоянии здоровья. Первые симптомы заболевания (высокая температура, озноб) появились 02.07.2008 г., 05.07.2008 г. она была госпитализирована в  критическом клиническом состоянии.

Руководство Нидерландов в качестве меры предосторожности обратилось к туроператору с просьбой не проводить посещения пещер до получения дальнейшей информации.

Кроме местного гида в этой поездке не принимали участия граждане других стран, хотя пещера в Марамагамбо Форест является туристической достопримечательностью. ВОЗ рекомендовала МЗ Уганды настоятельно советовать всем жителям и лицам, совершающим поездки, воздерживаться от посещений пещер с популяциями летучих мышей.

КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА

Россия

По данным Управлений Роспотребнадзора по субъектам Южного федерального округа на 04.07.2008 г. зарегистрировано 127 случаев (в том числе 3 детей) заболевания Крымской геморрагической лихорадкой. Заболевшие зарегистрированы в Ставропольском крае, Астраханской, Волгоградской, Ростовской областях, Республиках Ингушетия, Калмыкия, Карачаево-Черкесской, Дагестан. Умерло 9 больных (в том числе 1 ребенок).

Количество лиц, обратившихся в лечебно-профилактические учреждения по поводу укусов клещами, увеличилось в 1,4 раза и составляет 17366, в т.ч. детей - 5 418.

Госпитализированы с провизорной целью - 494 пострадавших от укусов клещей, в том числе детей - 76.

Большая часть заражений больных, по-прежнему, происходит при уходе за сельскохозяйственными животными в личных хозяйствах. Поздняя обращаемость больных за медицинской помощью (на 4 сутки и в более поздние сроки) приводит к развитию тяжелых форм течения болезни и летальным исходам.

Греция

По состоянию на 23.08.2008 г. в северо-восточной части Греции зарегистрированы 2 случая заболевания Крымской геморрагической лихорадкой, закончившиеся летальным исходом: у женщины 61 года из нома Родопи и у 46-летней женщины из Александруполиса. В обоих случаях диагнозы заболевания подтверждены при вирусологическом исследовании. Штамм вируса, выделенный от 1-й больной, сходен с другими штаммами, которые выделялись в Албании, Болгарии, Косово, а также в России и Турции, и их  связывают с тяжелыми, иногда смертельными заболеваниями у людей.

ПОЛИОМИЕЛИТ

Нигерия

По состоянию на 18.06.2008 г. северная часть Нигерии охвачена вспышкой полиомиелита, вызванной диким полиовирусом типа 1, который стал распространяться в другие страны. В 2008 году было зарегистрировано девятикратное увеличение числа новых случаев заболевания, вызванных этим серотипом, по сравнению с таким же периодом времени в 2007 году. Вспышка полиомиелита в северной части Нигерии способна вызвать крупные международные вспышки болезни, как это случилось в 2003-2006 годах. В этом году на Нигерию приходится 86 % случаев заболевания в мире.

Вспышка произошла из-за того, что около 20 % детей в основных районах высокого риска заболевания полиомиелитом на севере страны остаются неиммунизированными. В 2003-2006 годах вспышка полиомиелита в северной части Нигерии привела к распространению болезни на национальном и международном уровне, вызвав вспышки в таких отдаленных местах, как Индонезия и Йемен, и приведя к 1 475 случаям заболевания в 20 странах.

Случаи полиомиелита, генетически связанные с вирусами из северной части Нигерии, подтверждены в Бенине (один случай заболевания, появление симптомов 17.04.2008 г.) и в западной части Нигера (1 случай заболевания, провинция Тиллаберри, рядом с границами с Буркина-Фасо и Мали; появление симптомов 11.04.2008 г.).

В 2003-2004 гг. полиомиелит, вызванный диким полиовирусом типа 1  нигерийского происхождения, распространился на территории Западной и Центральной Африки и Африканского Рога, вновь инфицировав Кот-д'Ивуар, Гану, Гвинею и Того среди прочих стран.

С целью купирования вспышки организована экстренная иммунизация против полиомиелита населения Бенина, Буркина-Фасо, Мали и Нигера.

ГРИПП ПТИЦ

По состоянию на 19.09.2008 г. общее количество подтвержденных случаев заболевания  людей гриппом Н5N1 в 15 странах мира достигло 387, из которых в 243 случаях был зарегистрирован летальный исход (63 %). За последние два месяца среди домашних птиц вспышки заболеваний, вызванных вирусом гриппа H5N1, выявлены в Египте, Вьетнаме, Нигерии, Бенине, Того и Лаосе.