Анализ динамики заболеваемости населения Республики Башкортостан наркологическими расстройствами (хронический алкоголизм и алкогольные психозы, наркомании, токсикомании) по показателям социально-гигиенического мониторинга в 2010-2014 годах

Анализ динамики заболеваемости населения Республики Башкортостан наркологическими расстройствами (хронический алкоголизм и алкогольные психозы, наркомании, токсикомании) по показателям социально-гигиенического мониторинга в 2010-2014 годах

Анализ заболеваемости населения наркологическими расстройствами (хронический алкоголизм, алкогольные психозы, наркомании, токсикомании) выполнен по данным ФИФ СГМ в Республике Башкортостан (форма федерального государственного статистического наблюдения №11 «Сведения о заболеваемости наркологическими расстройствами») за 2010-2014 годы. Показатели смертности от наркологических расстройств приведены по данным Башкортостанстата.

Заболеваемость психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, в республике в 2014 году характеризовалась следующими показателями: общая заболеваемость составила 2095,1 на 100 тыс. населения, что на 39,7% ниже уровня 2010 года и на 12,5% – уровня 2013 года; впервые выявленная заболеваемость (первичная) составила 222,8 на 100 тыс. населения и была ниже уровней 2010 и 2013 годов на 11,1 и 2,6%, соответственно. Многолетняя тенденция заболеваемости наркологическими расстройствами в республике характеризуется снижением, более выраженным по первичной заболеваемости (рис. 1, табл. №1).

В 2014 году психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением алкоголя, впервые зарегистрированы у 210 детей (0-14 лет включительно) и 1572 подростков (15-17 лет включительно).

По всем нозологиям, входящим в сумму наркологических расстройств, имеет место снижение показателей. Рост общей заболеваемости отмечался по наркоманиям, в сравнении с 2010 годом он составил 4,9%.

Рис. 1. Заболеваемость наркологическими расстройствами в РБ в 2010-2014 годах, на 100 тыс. населения

Таблица №1

Заболеваемость наркологическими расстройствами в РБ в 2010-2014 годах

Наименование показателей	Годы											Темпы прироста/снижения заболеваемости в 2014 г. в сравнении (%) с:
	2010			2011		2012		2013		2014		2010 г.	2013 г.
Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
Впервые выявленные	369,6			301,8		285,7		254,6		222,8		-39,7	-12,5
Общая заболеваемость	2357,4			2262,9		2215,4		2151,6		2095,1		-11,1	-2,6
Психотические расстройства, связанные с употреблением алкоголя (алкогольные психозы) и синдром зависимости от алкоголя (хронический алкоголизм)
Впервые выявленные	104,1			93,6		88,5		88,7		77,2		-25,9	-13,0
Общая заболеваемость	1394,5			1359,4		1321,6		1291,2		1266,4		-9,2	-1,9
из них: психические расстройства, связанные с употреблением алкоголя             (алкогольные психозы)
Впервые выявленные	18,9			20,1		18,4		19,2		15,0		-20,4	-21,7
Общая заболеваемость	32,0			32,8		32,6		31,3		23,6		-26,3	-24,6
Синдром зависимости от наркотических веществ (наркомания)
Впервые выявленные		13,5	12,3		9,4		8,9		6,7		-2,0 раза			- 24,7
Общая заболеваемость		150,5	155,9		158,1		160,0		157,9		4,9			-1,3
Синдром зависимости от ненаркотических веществ (токсикомания)
Впервые выявленные		0,4	0,4		0,3		0,4		0,2		-2,0 раза				-2,0 раза
Общая заболеваемость		7,3	7,0		6,9		6,8		6,5		-10,5				-3,9

В 2014 году показатели первичной заболеваемости наркологическими расстройствами выше республиканского уровня отмечены на 17 территориях, из них:

- в 3,0-3,9 раза – в Хайбуллинском, Кугарчинском районах;

-  в 1,7-2,6 раза – в Белебеевском, Бирском, Зилаирском, Калтасинском, Мишкинсокм, Федоровском районах;

-  в 1,2-1,4 раза – в г.Уфе, Буздякском, Давлекановском, Дуванском, Кигинском, Куюргазинском, Стерлитамакском районах (рис. 2).

Рис. 2. Первичная заболеваемость психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ,по административным территориям РБ в 2014 году, на 100 тыс. населения

Показатели заболеваемости, связанной с употреблением алкоголя (алкогольные психозы и хронический алкоголизм), в 2014 году по республике составили (в сумме): общая заболеваемость – 1266,4, первичная – 77,2 на 100 тыс. населения. По сравнению с 2010 годом уровень первичной заболеваемости снизился на 25,9%, общей заболеваемости – на 9,2% (рис. 3, табл. №1).

Рис. 3. Заболеваемость алкогольными психозами и хроническим алкоголизмом в РБ в 2010-2014 годах, на 100 тыс. населения

За период наблюдения в 2010-2011 годах первичная заболеваемость алкоголизмом и алкогольными психозами в республике была ниже, чем в РФ на 3,1-3,4%, в 2012-2013 годах – выше на 3,3-13,6% (рис. 4), общая заболеваемость на протяжении всего периода выше, чем в РФ на 2,0-6,8% (рис. 5).

Рис. 4. Первичная заболеваемость алкоголизмом и алкогольными психозами в РБ и РФ за 2010-2014 годы, на 100 тыс. населения

Рис. 5. Общая заболеваемость алкоголизмом и алкогольными психозами в РБ и РФ за 2010-2014 годы, на 100 тыс. населения

Заболеваемость населения республики алкогольными психозами на протяжении последних лет характеризуется тенденцией к стабилизации. Первичная заболеваемость снизилась на 20,4%, общая – на 26,3%, показатели составили 15,0 и 23,6 на 100 тыс. населения соответственно (рис.6, табл. №1).

На 30 административных территориях показатели превышают республиканский уровень, из них: в Бирском районе (в 4,7 раза), Альшеевском, Архангельском, Бакалинском, Белебеевском, Благовещенском, Бураевском, Давлекановском, Калтасинском, Краснокамском, Стерлитамакском, Хайбуллинском районах (в 2,1-3,0 раза), городах Сибае, Стерлитамаке, Белорецком, Дуванском, Илишевском, Кигинском, Татышлинском районах (в 1,5-1,9 раза).

Рис. 6. Динамика заболеваемости алкогольными психозами в РБ в 2010-2014 годах, на 100 тыс. населения

В 2014 году в республике зарегистрировано 2529 первичный случай хронического алкоголизма или 62,1 на 100 тыс. населения. За пять лет снижение заболеваемости составило 27,0%. Показатели заболеваемости варьируют по административным территориям от 5,2 в Стерлибашевском районе до 274,6 в Бирском районе.

Выше республиканского уровня заболеваемость на 30 административных территориях, в том числе: в Бирском, Кигинском, Стерлитамакском районах (в 3,0-4,4 раза), Белорецком, Давлекановском, Зианчуринском, Куюргазинском, Мишкинском, Туймазинском районах (в 2,1-2,9 раза), Белебеевском, Бижбулякском, Буздякском, Гафурийском, Зилаирском, Караидельском, Мелеузовском, Шаранском районах, г.Стерлитамаке (в 1,5-1,9 раза).

По данным ФИФ СГМ Республика Башкортостан отнесена к территориям риска по алкоголизму среди детей (2011-2013 годы), подростков (2010-2013 годы), взрослого населения (2012-2013 годы).

Продолжает выявляться хронический алкоголизм среди детей и подростков, в 2014 году зарегистрировано 6 случаев (2013 г. – 12; 2010 г. – 21), в том числе: 3 – в г.Уфе, по 1 случаю – в Белорецком, Бирском, Уфимском районах.

В 2014 году число смертей, обусловленных алкоголем, по республике составило 833 или 20,5 на 100 тыс. населения, что в 1,7 раза выше, чем в 2013 году (499 случаев или 12,3 на 100 тыс. населения). Наибольший удельный вес среди причин смертей, обусловленных алкоголем, в 2014 году составляет алкогольная кардиомиопатия – 50,3% или 10,3 на 100 тыс. населения (2013 г. – 41,3% или 5,1 на 100 тыс. населения), на втором месте – алкогольная болезнь печени – 21,8% или 4,5 на 100 тыс. населения, на третьем – отравления алкоголем – 19,7% или 4,0 на 100 тыс. населения.

Первичная заболеваемость наркоманиями в 2014 году по республике составила 6,7 на 100 тыс. населения РФ в 2013 г. – 12,6). За 5 лет заболеваемость снизилась в 2,0 раза (рис. 7, табл. №1).

В 2014 году наркомании зарегистрированы на 31 территории республики, в том числе на 10 территориях уровень заболеваемости превышал республиканский. Неблагополучными по первичной заболеваемости наркоманиями были Благовещенский, Уфимский районы (превышение республиканского уровня в 3,1-3,8 раз), г.Уфа, Бижбулякский, Миякинский, Туймазинский районы (в 2,0-2,8 раза), Бирский район (в 1,6 раза) (рис. 8).

В 2014 году было зарегистрировано 3 случая наркомании среди детей (г.Уфа) и 10 случаев – среди подростков (города Уфа (7), Сибай (1), Уфимский район (2).

Общая заболеваемость наркоманиями (состоящие на учете) в 2014 году составила 157,9 на 100 тыс. населения (РФ в 2013 г. – 214,6), рост за анализируемый период на 4,9%, в сравнении с 2013 годом – снижение на 1,3%.

Рис. 7. Заболеваемость наркоманиями в РБ в 2010-2014 годах, на 100 тыс. населения

Рис. 8. Первичная заболеваемость наркоманиями в РБ по административным территориям в 2014 году, на 100 тыс. населения

По данным Башкортостанстата за 2014 год число смертей, связанных с наркотиками, по республике составило 19 или 0,5 на 100 тыс. населения            (2013 г. – 1,0).

Заболеваемость токсикоманиями в 2014 году составила: общая 6,5, первичная – 0,2 на 100 тыс. населения. За 5 лет отмечается положительная тенденция снижения первичной заболеваемости (рис. 9, табл. №1).

Первичная заболеваемость токсикоманиями в 2014 году зарегистрирована на 6 территориях республики – в Караидельском, Кармаскалинском, Кигинском, Кугарчинском районах, городах Нефтекамске, Уфе.

За период наблюдения первичная и общая заболеваемость наркоманиями и токсикоманиями в республике были ниже федерального уровня (РФ в 2013 г.: первичная – 13,2; общая заболеваемость – 221,6 на 100 тыс. населения).

В 2014 году было зарегистрировано 3 случая наркомании среди детей (г.Нефтекамск, Караидельский, Кугарчинский районы) и 1 случай – среди подростков (г.Уфа).

Рис. 9. Заболеваемость токсикоманиями в РБ в 2010-2014 годах, на 100 тыс. населения