Анализ заболеваемости и смертности от ВПР детей РБ в 2003-2007 годах

Анализ заболеваемости и смертности от ВПР детей РБ в 2003-2007 годах

Врожденные пороки развития (ВПР) являются одной из актуальных проблем современной медицины. ВПР - приоритетные экозависимые заболевания, свидетельствующие о тератогенном воздействии факторов среды обитания. Основная опасность загрязнения окружающей среды состоит в том, что возникшие мутации длительное время сохраняются и передаются из поколения в поколение. ВПР занимают лидирующее место по ухудшению качества здоровья и неблагоприятному прогнозу жизнеспособности, опережая онкологические и сердечно-сосудистые заболевания. ВПР и младенческая смертность от них составляют существенную часть в общей заболеваемости и смертности населения. По данным Министерства здравоохранения Республики Башкортостан и Башкортостанстата, в структуре младенческой смертности по основным классам на втором месте стоят врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения - 27,4% (2003 г. - 26,1%). Хотя показатели смертности характеризуются снижением, удельный вес умерших от ВПР детей за 5 лет увеличился с 26,1 до 27,4%.

Заболеваемость	Распространенность
Рис. 1. Динамика заболеваемости и распространенности ВПР среди детей Республики Башкортостан в 2003-2007 годах на 100 тысяч населения (форма № 12)

По данным Медицинского информационно-аналитического центра Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в 2007 году заболеваемость ВПР на 100 тысяч детского населения составила 433,9, распространенность - 2222,4, показатели выросли в сравнении со средними многолетними на 14,8 и 17,7% соответственно (рис. 1). В 2007 году заболеваемость детей ВПР в Бурзянском, Буздякском, Стерлитамакском, Илишевском, Мечетлинском районах, городах Октябрьский, Белорецк, Бирск, Кумертау и прилежащих районах, в 1,5-4,6 раза выше республиканского показателя (рис 2).

Территориями риска по средним многолетним показателям в 2003-2007 годы являются 10 городов и районов: города Белорецк, Бирск, Кумертау, Мелеуз, Туймазы и прилежащие районы, Салават, Сибай, Октябрьский, Стерлитамакский и Мечетлинский районы. Первичная заболеваемость здесь регистрировалась в 1,6-4,1 раза выше, чем в республике. По распространенности в десятке территорий с высокими показателями - те же города и районы (рис. 3).

Заболеваемость	Распространенность
Рис. 3. Ранжирование муниципальных образований по заболеваемости и распространенности ВПР среди детей в сравнении с показателями по Республике Башкортостан по среднему показателю в 2003-2007 годы на 100 тысяч населения

В 39 муниципальных образованиях республики отмечен рост заболеваемости ВПР в сравнении с 2006 годом, из них более чем в 2 раза - в Аургазинском, Белокатайском, Бурзянском, Стерлибашевском, Шаранском районах, более чем в 3 раза - в Балтачевском, Бураевском, Буздякском районах, городах Стерлитамак, Учалы и прилежащем районе, более чем в 20 раз - в Илишевском районе.

В рамках проведения социально-гигиенического мониторинга учреждениями здравоохранения республики, органами и организациями Роспотребнадзрора по Республике Башкортостан с начала 2007 года возобновлен мониторинг ВПР у детей. По данным социально-гигиенического мониторинга в республике в 2007 году зарегистрировано 702 случая рождения детей с ВПР (2003 г. - 409). В 24 муниципальных образованиях заболеваемость ВПР среди детей до года выше среднереспубликанской (15,7 на 1000 детей), из них в 1,5-2,0 раза - в Аскинском, Аургазинском, Калтасинском, Иглинском районах и г.Благовещенск и прилежащем районе, в 2,2-4,0 раза - в Буздякском, Гафурийском, Миякинском, Уфимском районах и г.Белорецк и прилежащем к нему районе.

В структуре основных локализаций ВПР в 2007 году на первом месте находятся врожденные аномалии системы кровообращения (53,4%), на втором - врожденные аномалии и деформации костно-мышечной системы (11,3%), на третьем - прочие локализации (10,3%), на четвертом - врожденные аномалии мочевой системы (10,1%).

В сравнении с 2003 годом увеличилась доля врожденных аномалий системы кровообращения с 17,6 до 53,4%, врожденных аномалий и деформаций костно-мышечной системы от 4,2 до 11,3%.

Наиболее высокий удельный вес детей, родившихся с ВПР среди новорожденных зарегистрирован у женщин в возрасте от 40 до 44 лет - 2,5% и от 35 до 39 лет - 1,8%.